Formulario Atención Psicológica Adultos

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Describe brevemente el motivo de consulta ¿Cuál es el problema?:

¿En qué áreas importantes de su vida está afectando el problema? (Ej: trabajo, estudios, familia, pareja, etcétera)

¿Cuánto tiempo hace que tienes este problema? ¿Cómo empezó? ¿Diría que es viejo, desde la infancia o adolescencia?

¿Qué has intentado hasta ahora para solucionarlo?

¿Es la primera vez que acudes a un psicólogo u otro profesional para trabajar este tema? Por favor especifica el tipo de profesional, el diagnóstico y la duración

¿Está actualmente, o ha estado, bajo prescripción médica psiquiátrica? ¿Cuánto tiempo?

¿Cómo era tu vida antes de este problema? ¿Qué cosas eran diferentes?

¿Cómo sería tu vida si el problema actual no te afectara?

Aclaraciones u observaciones (Aquí puedes añadir aclaraciones o cosas que crees que necesito saber para entender mejor tu problema)

Tu disponibilidad horaria para hacer las sesiones es:

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